2026-08-28 21:35:00
(天地傳媒特派員陳雅君台北報導)調查局偵破邱○茹集團偽病詐保案,金額逾2,600萬元。
調查局北部地區機動工作站(下稱:北機站)日前接獲富邦人壽保險股份有限公司(下稱:富邦人壽)檢舉有集團性偽病詐保情事,經循線調查發現居住於桃園且具親友關係之李○薏、林○強、李○煌、李○榮、羅○婕、唐○聖、邱○茹、唐○惠、羅○文、邱○恚、黃○聖、黃○霖、徐○閔、劉○姍、羅○菲、林○良及楊○文等17人(下稱:邱○茹等17人),見詐保有利可圖。
自民國(下同)105年間起,先後向富邦人壽等13家保險公司投保醫療險、健康險、意外傷害險及住院日額型保險,由「槍手」冒名代替住院,或以各式假意外「跌倒」、「摔倒」、「滑倒」致腦震盪、挫傷或誇大「急性腸胃炎」疾徵等方式,自居住及生活之桃園地區,遠赴苗栗、臺中、臺南等「較好住院」之特定醫療院所住院,出院後旋持相關醫療證明文件向保險公司申請理賠,致使保險公司誤認渠等確實因疾病、傷害或意外事故而有住院之必要,因而核付保險理賠金。
調查局北部地區機動工作站(下稱:北機站)日前接獲富邦人壽保險股份有限公司(下稱:富邦人壽)檢舉有集團性偽病詐保情事,經循線調查發現居住於桃園且具親友關係之李○薏、林○強、李○煌、李○榮、羅○婕、唐○聖、邱○茹、唐○惠、羅○文、邱○恚、黃○聖、黃○霖、徐○閔、劉○姍、羅○菲、林○良及楊○文等17人(下稱:邱○茹等17人),見詐保有利可圖,自民國(下同)105年間起,先後向富邦人壽等13家保險公司投保醫療險、健康險、意外傷害險及住院日額型保險,由「槍手」冒名代替住院,或以各式假意外「跌倒」、「摔倒」、「滑倒」致腦震盪、挫傷或誇大「急性腸胃炎」疾徵等方式,自居住及生活之桃園地區,遠赴苗栗、臺中、臺南等「較好住院」之特定醫療院所住院,出院後旋持相關醫療證明文件向保險公司申請理賠,致使保險公司誤認渠等確實因疾病、傷害或意外事故而有住院之必要,因而核付保險理賠金。
全案報請臺灣臺北地方檢察署(下稱:臺北地檢署)闕股楊思恬檢察官指揮偵辦,北機站於115年1月23日發動首波搜索約談作為,將邱○茹、林○良拘提到案,經專案小組擴大追查,於115年2月至4月間,陸續搜索、約談李○薏等15人,並扣得手機、保險資料、醫療文件及金融帳戶資料等相關證物。
其中,邱○茹於115年1月24日遭臺灣臺北地方法院羈押,其餘人等交保金額新臺幣(下同)5萬元至30萬元不等。經專案小組統計,自105年至114年間,邱○茹等17人,以他人冒名代替住院、假意外跌倒、誇大急性腸胃炎病徵等手法,向富邦人壽、富邦產險、國泰人壽、遠雄人壽、全球人壽、三商美邦人壽、安達人壽、南山人壽、新光人壽、和泰產險、台灣人壽、凱基人壽、友邦人壽等13家保險公司,共計詐欺911次,從中詐得保費2,663萬9,544元,案經北機站調查完竣,於115年5月11日以刑法詐欺取財罪嫌移送臺灣臺北地方檢察署偵辦。
調查局表示,保險制度係社會風險分擔機制,目的在保障民眾遭遇疾病、傷害或意外事故時之生計及經濟安全,非供少數不法人士藉由不實申請牟利。
詐領保險金行為不僅侵害保險公司財產,更墊高整體保險經營成本,影響廣大保戶權益及保險制度之正常運作。 調查局亦呼籲,民眾申請保險理賠應本於誠信原則,切勿心存僥倖,以虛構事故、誇大病情、冒名住院或其他不實方式申請保險理賠,詐領保險金並非「鑽漏洞」或「賺理賠」,而係違法行為,調查局將持續查緝各類詐欺犯罪,維護公平、誠信及健全之金融保險秩序。
(照片法務部調查局提供)(天地傳媒,通天透地,貫穿古今)
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